Почему невролог в Сеуле лечит боль в шее с помощью мануальной терапии
Автор: доктор Ким Чу Мин, The Wells Clinic
Редактор: Sia, The Pylon Square
Как сертифицированный невролог и директор The Wells Clinic в Сеуле, я лечу хроническую боль в шее, сочетая неврологическую диагностику и мануальную терапию. Этот подход появился из моего собственного опыта: во время ординатуры у меня впервые обнаружилась грыжа шейного диска, которая продолжала возвращаться, несмотря на все попытки лечения.
Я пробовал различные методы — инъекции, медикаментозное лечение, иглоукалывание и традиционную корейскую медицину. Каждый из них на некоторое время облегчал боль, но ни один не помог предотвратить её повторное появление.
Именно тогда я познакомился с мануальной терапией хиропрактического типа — нехирургическим методом лечения, основанным на воздействии руками. С тех пор именно на этом подходе я строю свою практику.
Найти причину и восстановить функцию нервов
Мануальная терапия — это метод лечения, при котором после точной диагностики специалист врач или физиотерапевт с помощью рук корректирует положение позвоночника или суставов, чтобы уменьшить боль и исправить нарушения осанки. В Корее этот метод чаще всего применяется в ортопедических клиниках, клиниках лечения боли и нейрохирургических отделениях, обычно для расслабления тела после инъекционного лечения.
Сочетая растяжку, упражнения и мануальную терапию, я смог избавиться от собственной хронической боли в шее. Этот опыт побудил меня глубже изучить данный метод. Поэтому я отправился за пределы Кореи — в США, Канаду, Италию, Японию и Сингапур — чтобы обучаться у специалистов по мануальной терапии. С тех пор я продолжаю изучать различные методы лечения.
С чего всё началось: неврология и мануальная терапия в США
Американские ассоциации мануальной терапии уже давно развивают сотрудничество между неврологами и хиропрактиками.
Например, в Parker Performance Institute в Далласе пациента сначала осматривает сертифицированный невролог. На основании результатов обследования лицензированный хиропрактик консультируется с неврологом, чтобы определить, какие именно области требуют коррекции. Затем они совместно проводят мануальную терапию позвоночника, физиотерапию для восстановления функции нервов, а также упражнения и растяжку с учётом состояния пациента.
В конечном счёте боль ощущает мозг
Дело не только в мышцах. И не только в позвоночнике. В конечном счёте боль — это ощущение, которое воспринимает мозг, и именно здесь невролог может сыграть важную роль.
Чем больше я практиковал мануальную терапию, тем больше понимал, что она заключается не просто в облегчении боли. Она направлена на поиск первопричины, коррекцию неправильного положения позвоночника и восстановление функции нервов, которые были сдавлены из-за этого нарушения.
Это означает проведение точного неврологического обследования, определение источника проблемы, расслабление напряжённых мышц, укрепление ослабленных мышц и последовательное проведение лечения до его завершения.
Почему недостаточно лечить только шею
«После лечения мне какое-то время было хорошо, но теперь шея снова болит».
Я снова и снова слышу это от пациентов с грыжей диска или хронической болью. На боль влияют не только мышцы, суставы и нервы шеи — важную роль также играют осанка, движения и повседневные привычки. Поэтому стоит задать ещё один вопрос:
«Помимо лечения самой боли в шее, смотрим ли мы также на то, почему шея постоянно подвергается нагрузке?»
Причина может быть вовсе не в шее
Шея соединяет голову и туловище. Поскольку ей приходится поддерживать вес головы, одновременно двигаясь во всех направлениях, окружающие её мышцы и суставы постоянно работают и находятся в напряжении в течение дня.
Такие привычки, как многочасовая работа за компьютером или использование телефона, пережёвывание пищи преимущественно на одной стороне или непроизвольное сжимание челюсти во время стресса, со временем могут влиять на положение и движение головы и шеи.
Поэтому при оценке повторяющейся боли важно рассматривать всё вместе:
- Текущее состояние шейного диска и нервов
- Ограничения или нарушения баланса движений
- Движение верхнего отдела шейного позвоночника и окружающих мышц
- Состояние височно-нижнечелюстного сустава и характер движений челюсти
- Повседневную осанку
- Привычки, которые регулярно провоцируют или усиливают боль
Как невролог оценивает боль в шее
Через шею проходят спинной мозг и многочисленные нервные структуры. Поэтому при оценке боли в шее недостаточно проверить только мышцы или суставы. Важно внимательно оценить характер и распространение боли, изменения чувствительности и изменения мышечной силы — это помогает определить, какие именно структуры вовлечены в проблему.
От лечения там, где болит, к поиску причины боли
Самое важное — определить, откуда на самом деле возникает боль и какие движения и положения тела в повседневной жизни постоянно создают нагрузку на организм.
Я сосредотачиваюсь не только на лечении места, где болит, но и на понимании того, почему эта область продолжает болеть.
Важно не просто временно облегчить боль, а рассматривать организм в целом, чтобы пациенты могли вернуться к повседневной жизни, которую раньше ограничивала боль.
Сделать ещё один шаг после уменьшения сегодняшней боли и учитывать также завтрашние движения и повседневную жизнь — именно так, как невролог, я считаю, следует подходить к лечению боли.
⇒ Запишитесь на приём в The Wells Clinic через The Pylon Square
FAQ
В. Чем мануальная терапия в The Wells Clinic отличается от обычной хиропрактики?
Коррекция проводится на основе предварительной неврологической диагностики, а не наоборот. Невролог проводит полноценное неврологическое обследование, чтобы определить, что именно влияет на нервную систему, а затем устанавливает, какие структуры требуют коррекции. Лечение направлено не только на облегчение боли, но и на восстановление функции нервов, на которую повлияло нарушение положения позвоночника.
В. Могут ли иностранные пациенты записаться на лечение в The Wells Clinic в Сеуле?
Да. Консультации доступны на английском языке, а иностранные пациенты могут записаться напрямую через консьерж-сервис The Pylon Square. Если требуется перевод на другой язык, сообщите об этом консьержу минимум за неделю до записи.
В. Почему боль в шее возвращается даже после лечения?
Повторяющаяся боль в шее часто связана не только с самой шеей — на неё могут влиять осанка, напряжение челюсти и такие привычки, как длительное пребывание перед экраном, которые продолжают создавать нагрузку на одну и ту же область. Если лечить только боль, не устраняя причины её возвращения, это может быть одной из причин повторного возникновения симптомов.
